这段时刻，全国多地医院呈现较多肺炎支原体感染患者，以儿童为主。每年8月到12月是肺炎支原体感染的高发期，一般在每年11月左右到达顶峰。多地疾控发布提示，要要点防控肺炎支原体（MP）。MP作为儿童和青少年社区取得性肺炎最常见的病原体之一，极端难缠。
肺炎支原体（Mycoplasma pneumonia, MP）是社区取得性肺炎（CAP）的首要病原体之一，MP导致的肺炎占CAP的10%~30%，儿童和青少年多见；成人发出性肺炎支原体肺炎发病率为4%~8%。MP感染可引起气管炎、支气管炎等呼吸道疾病，乃至引发肺外并发症。
肺炎支原体肺炎的迸发盛行，每3～7年呈现区域周期性盛行一次，盛行时刻可长达1年，而本年必定是一个“盛行大年”。
MP是能够独立存在的微生物，属柔膜体纲，支原体属，无细胞壁结构，由胞膜包裹，是介于细菌和病毒之间的一种能够自主仿制的原核细胞生物，电镜下呈短细丝状或哑铃状。
MP首要经呼吸道传达，侵入机体后黏附在呼吸道粘膜外表，引起呼吸道疾病，如鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、气管支气管炎、细支气管炎、肺炎、哮喘等。常见症状包含发热、咳嗽、喘息等。
《成人社区取得性肺炎底层医治攻略》（2018年）说到，肺炎支原体肺炎的临床特征：年纪60岁，根底疾病少，继续咳嗽，无痰，肺部体征少，外周血白细胞10×109/L，印象学可表现为上肺野和双肺病灶、小叶中心性结节、树芽征、磨玻璃影以及支气管壁增厚，病况发展可呈实变。
MP可引起儿童和成人的上下呼吸道感染，虽然大都呈轻症、具有自限性，仍约25%患者会呈现肺外并发症或因重症肺炎而需求住院医治。
因为缺少细胞壁，MP对效果于细胞壁的β-内酰胺类抗生素天然耐药，对按捺或影响蛋白质和核酸组成的大环内酯类（阿奇霉素、罗红霉素等）、喹诺酮类（氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等）、四环素类（四环素、米诺环素、多西环素等）抗生素灵敏。
大环内酯类是经过阻断转肽效果及mRNA位移，挑选性按捺蛋白质组成到达抗菌效果。
《儿童社区取得性肺炎医治标准》（2019年）主张，以阿奇霉素为首选的大环内酯类抗菌药仍是抗MP感染的一线药物，因而，常作为医治儿童（特别是８周岁以下儿童）肺炎支原体肺炎的首选药物。（常用支原体肺炎抗感染药物见表 1）
从《我国成人社区取得性肺炎确诊和医治攻略（2016 版）》开端 ，阿奇霉素（和克拉霉素）在肺炎支原体肺炎的医治中退居二线，取而代之的是多西环素、米诺环素或呼吸喹诺酮类，在支原体耐药率较低的区域可挑选大环内酯类。
现在MP对大环内酯类耐药在全球范围内呈上涨的趋势。关于大环内酯类医治无效的耐药或难治性MP感染者，且年纪在8岁以上，可考虑运用喹诺酮类或四环素类抗生素。
喹诺酮类药物经过按捺II型DNA拓扑异构酶然后影响DNA仿制发挥杀菌效果，具有铲除感染病原体的潜力。现在临床常用的呼吸喹诺酮类药是左氧氟沙星和莫西沙星，二者均为广谱抗菌药物，左氧氟沙星较莫西沙星上市早，在临床使用经历较多。二者关于支原体的活性适当，在医治肺炎支原体肺炎方面，二者具有平等的引荐位置，在其它方面二者仍是有较大差异的（见表 2）。
四环素类药物是经过阻挠氨基酰-tRNA与核糖体30S亚基结合而按捺蛋白质组成，然后发挥抗菌效果，为广谱抗菌药，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、支原体、衣原体、立克次体等非典型病原体及寄生虫均有抗菌活性。这类药物具有十分杰出的抗菌效能且无严峻不良反应，在人和动物感染性疾病的医治中得到遍及使用。可是，四环素类药物可与牙齿安排中的钙结合，引起牙齿黄染、牙釉质发育不良等，只适用于８周岁以上患者。
《美国IDSA/ATS成人社区取得性肺炎医治攻略》（2019年）主张，门诊医治没有合并症或耐药风险要素的CAP患者，引荐阿莫西林或多西环素或大环内酯类抗生素（肺炎链球菌耐药率25%）。
《成人社区取得性肺炎底层医治攻略》（2018年）主张，无根底疾病考虑支原体感染的青壮年，可口服多西环素或米诺环素。我国肺炎支原体对大环内酯类药物耐药率高，呼吸喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星和吉米沙星）可用于代替医治。对需求住院的CAP患者，引荐单用β-内酰胺类或联合多西环素、米诺环素、大环内酯类或单用呼吸喹诺酮类，不需求皮试。
《成人社区取得性肺炎底层合理用药攻略》（2020年）主张，关于肺炎链球菌、非典型病原体引起的CAP门诊患者，无伴发疾病者首选计划为阿奇霉素和多西环素；有伴发疾病者挑选计划为呼吸喹诺酮类或阿奇霉素+阿莫西林/克拉维酸钾。
